Прямая связь с доктором:
8 (499) 348-83-38
Наверх

Флегмона

Флегмона – острый воспалительный гнойный процесс, развивающийся в жировой клетчатке и характеризующийся обширной областью. Отличие флегмоны от абсцесса заключается в отсутствии четко очерченных границ. К возбудителям, вызывающим подобнее заболевание, относятся гнойные и гнилостные классы микроорганизмов:

• стафилококки;

• иные гноеродные возбудители;

• анаэробные бактерии;

• палочки.

Наиболее частые причины возникновения

Главная причина развития флегмоны – возбудители флегмоны транспортируются в жировую клетчатку обычно через травмированный кожный покров либо из расположенных вблизи очагов инфекции (лимфаденит, кариес, фурункулез и другие). Нередко возбудители заносятся гематогенно из длительно персистирующих очагов инфекции.

Характеристика развития флегмоны объясняется функциями микроорганизма, спровоцировавшего заболевание: стафилококки и стрептококки вызывают гнойно-воспалительный процесс, заражение вульгарным протеем, гнилостным стрептококком либо кишечной палочкой – гнилостную форму флегмоны.

Читайте также о лечении тромбофлебита, лимфедема.

Характерные симптомы

Первичную флегмону провоцируют патогенные микроорганизмы, проникающие через рану в кожном покрове, а вторичная развивается при переходе воспалительного процесса на окружающие ткани. Заболевание протекает в острой форме либо хронической форме, флегмона бывает глубокой либо поверхностной, является ограниченной либо прогрессирующей:

• Острая флегмона начинается стремительно с резким скачком температуры до 40°С выше, при этом наблюдается общая интоксикация, жажда, недомогание, головная боль, озноб. При стремительном течении, флегмона обычно покидает пределы одного участка и переходит на соседние, поражая одновременно несколько участков.

• Поверхностная форма флегмоны характеризуется отеком и гиперемией тканей. Пораженная область увеличивается в объеме из-за отека и выработки гноя, лимфатические узлы увеличиваются. При пальпации определяется крайне болезненное, без локализованных границ образование с местным повышением температуры. Кожный покров над этим участком имеет характерный блеск. При поворотах либо движении тела пациента боль усиливается.

• Для глубокой формы флегмоны характерна ранняя яркая характеристика общих симптомов – наличие слабости, гипертермии, озноба и других. Отмечается стремительное ухудшение состояния, одышка, понижение АД, тахикардия, головная боль, синюшный окрас конечностей.

Локализация заболевания

Флегмона может развиваться в любой области тела:

• флегмона челюстно лицевой области;

• флегмона ноги;

• флегмона голени;

• флегмона предплечья;

• флегмона века;

• флегмона брюшной стенки;

• флегмона ноги;

• флегмона кисти.

Больше о склеротерапии, трофическая язва.

Как проходит лечение

Флегмона является тяжелым, иногда опасным для жизни заболеванием. Обязательна госпитализация больного. В практике лечения фигурирует правило: при наличии гнойника, необходимо опорожнение пораженной области. Главное лечебное мероприятие – хирургическое вмешательство, то есть вскрытие флегмоны и последующее дренирование гнойно-воспалительного очага.

Исключение составляет начальный этап развития флегмоны – до возникновения инфильтрата. В таком случае больным назначаются процедуры с тепловым воздействием (грелки, согревающие компрессы, соллюкс), УВЧ либо повязок с желтой ртутной мазью.

Врач:

«Мои наблюдения показали, что появление флегмоны нередко связано со снижением иммунитета, вызванным следующими заболеваниями:

• анорексией;

• гиповитаминозом;

• иммунодефицитом при ВИЧ и онкологии;

• сахарном диабете;

• заболеваниями крови;

• туберкулезом и других.

Наличие подобных состояний вызывает более тяжелое течение заболевания, и более стремительное распространение инфекции».

Вопросы

Флегмоны мягких тканей что это?

В зависимости от характера повреждения определяются формы флегмоны:

• Серозная – первый этап развития, при котором в пораженной зоне скапливается серозный экссудат, клетчатка инфильтрируется лейкоцитами. Мягкие ткани становятся студенистыми, пропитываются водянистой мутной жидкостью, края между здоровыми и зараженными тканями размыты.

• Гнойная – развивается расплавление тканей, появляется гнойное содержимое с образованием мутного экссудата. Образовываются свищи, язвы и полости.

• Гнилостная – характеризуется повреждением тканей, приобретением темно-зеленой или грязно-коричневой окраски, становятся рыхлыми и скользкими на ощупь, превращаются в киселеобразную липкую массу. Подобное разложение тканей вызывает сильнейшую интоксикацию.

• Некротическая – развитие очагов некроза, постепенно отторгающихся и оставляющих раневую полость. Воспалительный процесс имеют ограниченную область. В месте образования флегмоны формируются абсцессы, которые вскрываются самостоятельно либо дренируются хирургическим путем.

• Анаэробная – распространение серозного воспаления с образованием больших участков некроза и выделением из больных тканей паров газа. Мягкие ткани имеют темно-серой окраски и зловонный запах. При пальпации наблюдается крепитация, вызванная газовыми парами.

Все формы флегмоны имеет острое течение и нередко злокачественный характер. Они распространяются стремительно, захватывая новые участки с жировой клетчаткой, сопровождаются тяжелейшей интоксикацией.

Как проводится операция?

Хирургическое вмешательство проходит под общим наркозом. Вскрытие флегмоны проводится посредством широкого разреза. Для получения хорошего оттока гноя глубоко рассекаются не только поверхностные, но и расположенные глубже мягкие ткани.

После удаления гнойного экссудата рана промывается и дренируется резиновыми выпускниками, полутрубками либо трубками.

Это также познавательно: грыжи живота, фиброаденома молочной железы, холецистит