Прямая связь с доктором:
8 (499) 348-83-38
Наверх

Варикозное расширение вен на ногах симптомы с фото

Недостаточность венозных клапанов или сниженный тонус вен затрудняют нормальный отток крови от нижних конечностей к сердцу. Кровь застаивается в венах, вызывая их деформацию. Вены на ногах удлиняются, расширяются, собираются в узлы – такова традиционная картина варикозной болезни, которую наблюдают люди, с варикозным расширением вен. Но «виноградные грозди» на ногах, образованные венами – это далеко не все, что ждет людей с таким диагнозом. Начнем обо всем по порядку.


Симптомы варикозного заболевания

Каждая стадия болезни характеризуется своими признаками. Для начала разберем классификацию варикоза. Варикозное расширение вен нижних конечностей (ВРВНК) подразделяется на первичный и вторичный.

  • Первичный варикоз проявляется по причине ослабления стенок подкожных вен (чаще по причине наследственной предрасположенности) и застоя крови, вызванного чрезмерными физическими нагрузками, сдавливанием вен при ношении неудобной одежды и обуви, увеличением матки при беременности и прочими провоцирующими обстоятельствами.

На начальной стадии ВРВНК заявляет о себе косметическим дефектом, в виде набухших расширенных вен или отеками к концу дня (синдромом «тяжелых ног»). Если провоцирующие факторы, например, смена места работы или беременность, разрешившаяся родами, состояние обычно улучшается. Предпринятые профилактические мероприятия могут остановить прогрессирование болезни. Для устранения эстетических последствий существует целый ряд методик, успешно применяемых в современных медицинских центрах и клиниках.

  • Вторичный варикоз развивается по причине недостаточности клапанов перфорантнов, соединяющих подкожные и глубокие вены. Поскольку давление в глубоких венах выше, кровь сбрасывается в подкожные вены, растягивая их.

Вторичный варикоз может быть связан с более опасным состоянием – развитием тромбоза в глубоких венах после полученной травмы (подробнее). Зачастую такой тромбоз остается не выявленным. Так как отток крови в глубокой венозной системе затруднен, кровоток перераспределяется и нагружаются поверхностные вены, что приводит к их перерастяжению. В связи с чем, крайне важно перед началом лечения болезни, тщательно изучить природу ее возникновения.

варикозное расширение вен на ногах симптомы фото 1
Варикозное расширение вен на ногах.
Фото симптомов.

Для начальной стадии вторичного варикоза характерны следующие симптомы: ощущения распирания в венах и тяжести в ногах, отечность нижних конечностей в конце дня, боли и судороги, появляющиеся в ночное время.

При первых проявлениях ВРВНК нужно обратиться за помощью к врачу флебологу или сосудистому хирургу, пройти диагностику и получить своевременное и адекватное лечение во избежание серьезных осложнений.

Для определения лечебно-диагностической тактики и оптимизации подходов к борьбе с болезнью, врачи-флебологи опираются на принятую в нашей стране классификацию ВБНК. Вот она:

  • Степень «0» - бес симптомов;
  • Степень «I». Основной симптом – синдром «тяжелых ног» с преходящим отеком;
  • Степень «II». Характеризуется гипер- или гипопигментацией (кожа над очагом воспаления темнеет, приобретает нехарактерный блеск), липодерматосклерозом, экземой;
  • Степень «III». Образование открытой трофической язвы.

Формы варикозной болезни нижних конечностей (ВБНК):

  • Сегментарный и подкожный варикоз с отсутствием патологического сброса крови;
  • Сегментарное варикозное расширение вен, сопровождающееся рефлюксом по поверхностной и перфорантной венозной системе;
  • Распространенное варикозное расширение с рефлюксом по поверхностным венам и префорантам;
  • Расширение вен в сочетании с рефлюксом по глубокой венозной системе.

Диагностические и лечебные мероприятия зависят от формы и стадии ВБНК. Чем раньше пациент обратиться за квалифицированной медицинской помощью, тем легче будет купировать патологический процесс.

Проблема в том, что ранние симптомы варикозного расширения вен схожи с признаками иных заболеваний, например, синдром «тяжелых ног» и боли в ногах могут быть проявлением плоскостопия, проблем с артериями, остеохондроза в поясничном отделе.

С другой стороны, отсутствие измененных вен на ногах, характерных для ВБНК, вовсе не говорит о том, что проблем с венами у человека нет. Первый симптом, который должен вас насторожить – это припухлость, появляющаяся по ходу вен после нагрузки на ноги. Проигнорировав его, вы «включите зеленый свет» для варикоза и его осложнений.

Тромбофлебит поверхностных вен в острой форме – одно из таких осложнений (http://modernsurgeon.ru/napravleniya/flebologiya/tromboflebit/tromboflebit_poverkhnostnykh_ven_nizhn...). Локализуется болезнь в нижней трети бедра, иногда в верхней трети голени. С теоретической точки зрения, тромбофлебит может образоваться на любом участке тела. В особенности патологическому процессу подвержена большая подкожная вена с ее притоками (до 95% случаев), малая страдает в 5%.

Суть патологии заключается в образовании кровяных сгустков, закупоривающих просвет в подкожных венах, в сочетании с асептическим воспалением стенки вены. Повышается вязкость крови, вследствие чего затрудняется отток крови по венам.

Флебологам удается легко распознать болезнь, так как ее симптомы проявляются ярко. Врачи наблюдают:

  • гиперемию (покраснение) в районе проекции измененной вены;
  • выраженную болезненность;
  • при пальпации четко определяются уплотнения мягких тканей;
  • местную гипертермию (повышение местной температуры).

Медлить с лечением тромбофлебита крайне опасно, поскольку речь идет о сосудистой патологии в обострении. Необходима немедленная госпитализация и экстренное хирургическое вмешательство.

Следующее осложнение ВБНК – трофическая язва. Возникает при декомпенсации оттока венозной крови. Такие масштабы принимает запущенная форма болезни.

Язва формируется замедленно. Стенка вены становится проницаемой, она перемещается ближе к кровеносному руслу. Взаимодействие гемоглобина с гемосидерином приводит к неестественному потемнению дермы, проявляется гиперпигментация. Затем в этом месте образуется белесое лакированное уплотнение, свидетельствующее о предъязвленном состоянии. Любая малейшая травма может стать спусковым крючком для развития трофической язвы.

Если обратиться за лечением своевременно, то деформацию удается быстро закрыть. При отсутствии медицинской помощи, язва будет прогрессировать, увеличиваясь в размерах. Возможно развитие вторичной инфекции, угрожающей гнойно-септическими осложнениями разной степени тяжести.

Тяжелейшим осложнением ВБНК является тромбоэмболия легочной артерии.

Механизм ее развития описан выше.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии:

  • боли в области груди;
  • повышение температуры тела;
  • влажные хрипы с приступами коллапса;
  • отхаркивание кровью;
  • кашель;
  • одышка;
  • нарушение сердечного ритма (тахикардия);
  • цианоз (синюшный цвет кожи и слизистых).

Здесь флеболог помочь уже не в силах. Больного нужно срочно госпитализировать в специализированный сердечно-сосудистый центр для хирургического лечения. В некоторых случаях, операция должна быть проведена немедленно. Доводить свой организм до такого состояния нельзя ни в коем случае. Венозную недостаточность нужно лечить на ранних стадиях.

симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей фото стадий

Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей: фото стадий

Профилактические меры

Легче предотвратить развитие болезни, чем потом лечить ее последствия. Банальная фраза, но правильная. Она актуальна и для варикозного расширения вен на ногах.

Профилактические мероприятия варикозного расширения вен сводятся к системе методов, которые дают возможность предупредить начало недуга и его развитие. В чем они заключаются?

  • Необходимо оптимально выстроить режим работы и отдыха. Нужно построить свой ежедневный график так, чтобы ортостатические нагрузки были снижены. Это особенно важно для людей с врожденной предрасположенностью к варикозу.
  • Если работа «сидячая», то следует чаще менять положение тела.
  • Поза «нога на ногу» - под запретом.
  • Неудобные вещи – узкие джинсы, чулки со сдавливающими резинками – все, что сдавливает талию, паховую зону и нижние конечности должно быть удалено из гардероба повседневной одежды.
  • Длительные пешие прогулки в комфортной для ходьбы обуви. Женщины должны оставить высокий каблук для особых поводов.
  • Лечение запоров, если таковые есть.
  • Регулярные занятия плаванием и велопрогулки полезны для укрепления общего состояния здоровья.
  • В период отдыха рекомендуется располагать ноги на возвышенность (подушка, валик из одеяла и т.д.), приблизительно на 20 см выше сердца.
  • Зарядка утром, разминка вечером.
  • Нормализация массы тела.
  • Сбалансированное питание.
  • Курение и излишнее потребление алкоголя нужно исключить.
  • Регулярный контрастный душ – отличная тренировка для вен и артерий и незаменимый метод оздоровления организма.
  • Избегать обезвоживания организма.
  • Минимум полтора литра воды в день, в жару рекомендовано больше питья.
  • Ежедневное выполнение специальных упражнений для эффективного оттока крови. Их можно найти в интернете.
  • Прием прописанных лечащим врачом лекарственных и растительных препаратов, повышающих тонус стенки вены.

Если нет противопоказаний, то эти пункты рекомендуется выполнять постоянно.

В современном обществе необходимость профилактики варикозного расширения болезни не вызывает сомнений. В раннем проявлении болезни эти простые меры способны замедлить патологический процесс и обойти его дальнейшее прогрессирование.

При наличии предрасположенности к варикозу (читайте о методах лечения), нужно отказаться от приема горячих ванн, посещения саун и длительного нахождения на солнце.

Катание на горных лыжах и сноуборде, занятие тяжелой атлетикой и прыжками в высоту, игра в футбол, сквош и теннис предполагают нагрузку на ноги – от них следует отказаться.

Лучший вариант – плавание, пешие прогулки и бег трусцой.

варикозное расширение вен нижних конечностей симптомы фотоОдно из эффективных средств для лечения и профилактики варикозного расширения вен нижних конечностей – компрессионный трикотаж. Если у вас появились ярко выраженные симптомы варикозного расширения вен на ногах, то самостоятельно приобретать трикотаж не рекомендуется. Только врач может определить необходимую степень давления, которую должно обеспечивать изделие в каждом индивидуальном случае.

Для лечебного трикотажа предусмотрена специальная маркировка, соответствующая классу компрессии. На обычных трикотажных изделиях указывается маркировка в соответствии с плотностью в DENах, а упаковка компрессионного трикотажа должна информировать о классе компрессии и давлении (в мм рт. ст.). Если вы увидите упаковку «антиварикозного» трикотажа, маркированную единицами DEN – не сомневайтесь, это подделка.

Для профилактики варикозного расширения вен нижних конечностей подойдет компрессионный трикотаж с легкой компрессией. В показаниях к применению изделия указано, что оно эффективно при синдроме «тяжелых ног», склонности к отекам, как профилактическая мера в период беременности.

Варикозная болезнь – заболевание хронического характера. Но, знание первых признаков болезни, внимание к себе и своевременное обращение к флебологу поможет остановить недуг и снизить риск серьезных осложнений.

Экскурс в анатомию

Вена – такой же кровеносный сосуд, как и артерия, но она предназначена для доставки венозной системе «использованной» крови ото всех органов к сердцу. Кровь снова обогащается кислородом и отправляется по артериям, доставляя всем системам необходимое питание.

Венозная система разделяется на поверхностную (подкожную), глубокую и перфораны, соединяющие две первые между собой.

Основной объем крови (90%) проходит по руслу глубоких вен, а поверхностные вены берут на себя около 10 процентов. Кровь от нижних конечностей движется к сердцу, преодолевая земное притяжение.

Это движение обеспечивает:

  • сердце, работающее как насос;
  • клапаны во внутреннем слое вены, препятствующие рефлюксу;
  • «мышечно-венозная помпа» или сокращение мышц при движении.

Местоположение глубокой венозной системы – межмышечное пространство. Поверхностная или подкожная система вен локализуется над мышцами в жировом слое под кожей.

В норме кровь из подкожной системы поступает в глубокое русло вен по перфорантным венам (перфорантам). Так предотвращается чрезмерная нагрузка на поверхностные вены, не имеющие мышечного каркаса в отличие от вен глубокой венозной системы. Это объясняет, почему варикозное расширение поражает подкожные вены в первую очередь.

Систему поверхностных вен представляют две крупных магистрали:

  • Большая подкожная вена – начинается в районе стопы, проходит по внутренней лодыжке до паховой складки и здесь впадает в глубокую магистраль;
  • Малая подкожная вена – ее истоки находятся там же, но она проходит уже по наружной лодыжке, затем по задней части голени достигает подколенной области и там вливается в глубокую систему.

Отзывы пациентов


Механизм развития

Варикозное расширение вен запускается при наличии разных провоцирующих факторах, вызывающих нарушения функций клапанов, расположенных во внутреннем слое вены, вследствие чего кровь прекращает центростремительное движение (к сердцу) и возникает рефлюкс (обратный кровоток).

Клапаны поражаются первыми, так как принимают на себя максимальную механическую нагрузку. И тогда, через поверхностные вены, иногда через перфорантые вены начинается патологический сброс крови. Поверхностные вены не в состоянии выдержать избыточный объем крови, их стенки начинают расширяться, удлиняться и деформироваться. Возросший общий объем в поверхностной системе попадает в глубокие магистрали через перфоранты, которые тоже подвергаются растяжению, провоцируя клапанную несостоятельность.


Осложнения

Болезнь развивается годами, а то и десятками лет. При условии отсутствия адекватного лечения, весь описанный выше процесс приводит к образованию трофической язвы в пораженном месте и к существенному ухудшению состояния здоровья и качеству жизни больного. Но и это еще не все.

Варикозное расширение вен может угрожать жизни человека, поскольку значительно повышает риск образования тромбов в венах. Тромбы могут образовываться вдоль вены по направлению к сердцу. В верхних отделах ток крови интенсивнее, диаметр просвета вены больше. Кровоток может попросту оторвать тромб от стенки вены и занести его в легочную артерию, что приведет к их закупориванию (легочная тромбоэмболия) и может стать причиной внезапной смерти.


Причины и группа риска

Симптомы и причины варикозного расширения вен определяются причиной возникновения патологии, возрастом пациента, а также, по мнению врачей-флебологов, генетической предрасположенностью, но часто для появления сосудистых звездочек на ногах хватает единичного провоцирующего обстоятельства.

Возникновение заболевания связано с большим количеством факторов, среди них:

  • ожирение,
  • травма,
  • прием гормональных препаратов,
  • необходимость длительно находится в положении стоя, подъем тяжестей,
  • беременность,
  • бесконтрольный прием препаратов,
  • курение,
  • злоупотребление спиртными напитками,
  • малоподвижный образ жизни,
  • несбалансированное питание,
  • тесная одежда и белье.

варикозное расширение вен нижних конечностей симптомы фотоВарикозное расширение вен чаще встречается у слабого пола. Часто стремление к безупречному внешнему виду приводит к появлению сосудистых сеточек в области бедер, а затем и к неэстетичным вздувшимся извилинам вен по всей ноге.

Рассмотрим причины развития варикозного расширения вен.

  • Наследственность. По мнению флебологов, варикозное расширение вен на ногах относится к «семейным» заболеваниям. Если ваши родственники по женской линии страдали этой болезнью, то вы должны быть настороже. Мутировавшие гены передаются по наследству, ребенок рождается со слабыми стенками вен, тогда любого провоцирующего фактора хватит для того, чтобы болезнь смогла заявить о себе.
  • Беременность. Основной провоцирующий фактор для развития варикозного заболевания у молодых женщин. Гормональная перестройка, характерная для периода вынашивания ребенка, снижает тонус вен. К тому же, увеличивающаяся в размерах матка сдавливает вены, плюс прибавка в массы тела.

Однако наибольшему давлению вены подвергаются в процессе родов. По данным статистики варикозное расширение вен наблюдается у 50% женщин после рождения детей.

  • Неудобная обувь и одежда. Постоянное ношение тесной одежды (узкие джинсы) и обуви, а также ежедневная ходьба на высоком каблуке со временем приводит к появлению варикозной сетки. Балансирование на тонкой высокой шпильке, подвергает вены серьезной нагрузке, а если картину дополнить внушительными пакетами с продуктами, то о красивых гладких ногах в ближайшее будущее придется позабыть. Чем шире подошва обуви, тем комфортнее вашим ногам.
  • Условия труда и неполезные привычки. Традиционно варикозное расширение вен грозит людям, обладателем «стоячих» профессий. Это парикмахеры, продавцы, официанты, кондукторы, стюардессы и т.д. Компанию им составляют и офисные служащие, подолгу сидящие в одной позе на своем рабочем месте.

Перекусы бутербродами, литры кофе, курение – причина варикозного расширения.

Привычку сидеть, положив ногу на ногу, тоже заносим в этот список.

  • Спортивные нагрузки. Не все в фитнесе полезно, например, любителям потягать тяжести в тренажерном зале нужно быть осторожнее, так как увеличение внутрибрюшного давления негативно отражается на состоянии вен. Людям, знающим о своей предрасположенности варикозу, лучше отказаться от силовых тренировок и занятий единоборствами.

Мужчины страдают варикозом нижних конечностей реже, но по статистике у каждого четвертого представителя сильного пола наблюдаются варикозное расширение вен на ногах. Исключая беременность, причины развития болезни те же, что описаны выше.

В группу риска включаются мужчины, регулярно поднимающие тяжести, например, грузчики или спортсмены-бодибилдеры. Сюда же относятся и охранники, по роду профессиональных обязанностей вынужденные подолгу стоять или сидеть на своем рабочем месте. Большинству из них в старости придется столкнуться с варикозным заболеванием нижних конечностей.

Мужчины могут страдать варикозным расширением вен яичка, которое появляется вследствие общих нарушений тока крови в нижней части тела.

Получить консультацию доктора: 8 (499) 348-83-38