Прямая связь с доктором:
8 (499) 348-83-38
Наверх

Варикозная болезнь вен нижних конечностей: лечение в Москве

Варикозное расширение вен на ногах – это хроническая, рецидивирующая болезнь, проявляющаяся растяжением подкожных вен, недостаточностью клапанного аппарата венозных сосудов и последующим «застоем» крови в венах. По данным неумолимой статистики в России этим заболеванием страдает около 30 миллионов человек, среди них большая часть – женщины. Дальше рассмотрим эффективное лечение варикозного расширения вен на ногах.

Лечение варикозной болезни вен нижних конечностей

Если поставлен диагноз варикозное расширение вен нижних конечностей, лечение может включать в себя медикаментозную терапию и различные методы оперативного вмешательства. Причем на первый план выходит хирургия.
лазерное лечение варикозного расширения вен
Лазерное лечение
варикозного расширения вен
Современная хирургия варикозного расширения вен отличается широким разнообразием методов.

  • Флебэктомия. Цель операции – перевязка большой подкожной вены. Нередко, это единственный метод лечения острой формы тромбофлебита. Его недостаток – повышенный травматизм.

В послеоперационном периоде пациент должен носить компрессионный трикотаж и принимать противовоспалительные и флеботропные препараты. Важна ранняя активация. Пациенту нужно больше двигаться, совершать непродолжительные пешие прогулки, при «сидячей» работе оперированная нога должна быть приподнята.

Лечение лазером варикозного расширения вен

  • Эндовенозная лазерная облитерация (второе название лазерная коагуляция). ЭВЛО относится к неинвазивным хирургическим методам. Лазерная коагуляция позволяет выполнить необходимые манипуляции без разрезов. Расширение ствола сосуда равно одному см в диаметре, через него в вену вводится световод. Оперирующий хирург проводит его по ходу вены, и полностью закрывает пораженный варикозом сосуд.
  • Радиочастотная абляция. Дорогостоящий метод, мало практикуемый в нашей стране. В просвет магистральной поверхностной вены хирург вводит специальный электрод, создающий высокочастотное магнитное излучение, поднимающее температуру в сосуде до 85 градусов по С, что приводит к его полному закрытию.

Непосредственно после операции пациенту надевается компрессионный чулок. Затем пациент должен некоторое время походить. В этот же день он может вернуться домой. Необходимая длительность ношения компрессионного белья определяется лечащим врачом.

  • Микропенная склеротерапия – миниинвазивный метод лечения варикозной болезни, выполняющийся под ультразвуковым контролем.

Перед операцией пациенту необходимо пройти ультразвуковое ангисканирование, для определения точной локализации пораженной варикозом вены. Затем хирург пунктирует сосуд и вводит в его просвет микропенный склерозант. В момент, когда препарат достигает соустья, его введение прекращается. Далее пациент должен выдержать определенную экспозицию для того, чтобы склерозант прореагировал с внутренним слоем вены (эндотелием). С целью улучшения контакта, хирург может проводить массажные движения. Сразу после операции на ногу надевается компрессионный чулок, и пациент отправляется в небольшую пешую прогулку. Компрессионный чулок нужно носить еще какое-то время.

Склеротерапия имеет ряд противопоказаний: аллергический диатез, острые воспалительные болезни кожи, тромбоз и тромбофлебит, беременность и период лактации, атеросклероз артерий нижних конечностей и ряд других заболеваний.

  • Склеротерапия вен. Метод лечения телеангиоэктазии (сосудистых сеточек) и ретикулярного варикоза. Процедура выполняется по косметическим показаниям. В измененные сосуды при помощи тончайших игл и катетеров вводятся флебосклерозирующие препараты, которые попадая в просвет вены, склеивают ее. По окончании процедуры надевается компрессионный чулок или бандаж. Длительность ношения определяется врачом. Иногда одной процедуры бывает недостаточно, возможно повторное проведение склеротерапии с интервалом от двух до семи дней.

Медикаментозное лечение варикозного расширения вен на ногах

Основу медикаментозного лечения варикозного расширения венозных сосудов ног составляет группа флеботропных препаратов. С их помощью удается добиться уменьшения отека, болей, тяжести в ногах, ощущения жара и прочих проявлений хронических болезней вен.

Чем лечить варикозное расширение вен нижних конечностей:

  • Детралекс. Назначается на разных стадиях развития болезни, в том числе и при образовании трофических язв. Обладает высокой эффективностью, так как хорошо всасывает в желудочно-кишечном тракте, а по частоте побочных эффектов, препарат сравним с плацебо.
  • Венорутон, Троксерутин, Троксевазин – группа препаратов рутина, гидроскиэтилрутозиды. Тонизируют вены, уменьшают проницаемость капилляров, препятствуют образованию свободных радикалов. Препараты гепатотоксичны.
  • Эндотелон – экстракт виноградных косточек. Препарат – антигипоксант, уменьшает проницаемость капилляров.
  • Эскузан – экстракт конского каштана. Повышает тонус вен, снижает проницаемость капилляров, подавляет активность свободных радикалов.
  • Цикло 3 Форте – экстракт иглицы. Тонизирует венозные сосуды, уменьшает проницаемость капилляров.
  • Гинкор Форте – гинко двудольный. Антигипоксант, повышает реологию крови.

Вышеперечисленные препараты дают побочные реакции одного типа со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, боли в животе, диарея, рвота, тошнота. Возможны кожные высыпания.

Специалисты отмечают, что эффект от медикаментозной терапии повышается при совмещении с компрессионным лечением. Если у вас варикозное расширение вен нижних конечностей, чем лечить болезнь должен решать врач-флеболог (http://modernsurgeon.ru/o-tsentre/), самолечение недопустимо.

Варикозное расширение вен нижних конечностей лечение отзывы наших пациентов по ссылке.


Диета и режим

Для успешного лечения варикоза необходима коррекция питания и образа жизни пациента.

Диета должна быть бессолевой и низкокалорийной, что способствует уменьшению отеков и нормализации веса. Исключить запоры.

Не следует забывать и о ежесезонной профилактике авитаминоза. Мышечно-венозную помпу голени необходимо постоянно тренировать, чтобы улучшить кровоотток и не допустить расширения сосудов.

Предпочтение следует отдавать подвижным видам спорта, исключающим риск травм ног. Можно заниматься плаванием, ходьбой, бегать трусцой, использовать велотренажер.

Желательно тщательное соблюдение гигиены кожи, поскольку при венозной недостаточности нарушается питание кожного покрова, и повреждается естественный защитный механизм. Для этого нужно использовать лечебные мази, косметические крема, гели. Во время вечернего и ночного отдыха для улучшения оттока крови, ноги следует держать на «возвышенности». Следует отказаться от посещения бань, саун, принятия горячих ванн и длительного пребывания на солнце.
сколько стоит операция по удалению варикозных вен Важно обратиться за медицинской помощью при сопутствующих заболеваниях, оказывающих негативное влияние на венозный кровоток. Это различные патологии опорно-двигательного аппарата: бурсит, артроз, артрит, плоскостопие и т.д. Эти болезни снижают двигательную активность человека и негативно влияют на работу мышечно-венозной помпы.

Для успеха в борьбе с болезнью важно начать лечение венозной недостаточности при первых ее проявлениях, не менее важен и настрой пациента на сотрудничество с лечащим врачом и выполнение врачебных рекомендаций.

Варикозное расширение вен нижних конечностей – это нарушение венозного кровотока, вызванное ухудшением работы или отказом клапанной системы венозных сосудов и последующим «застоем» крови в венозной системе. Варикозная болезнь «не знает» возраста, ею страдают пожилые и молодые люди. Особенно часто заболевание наблюдается у женщин.


Существуют факторы, провоцирующие развитие венозной недостаточности.

  • Малоподвижный образ жизни. Люди «сидячих» и «стоячих» профессий входят в группу риска развития варикозного расширения вен. Постоянное длительное нахождение тела в одной позе замедляет венозный кровоток.
  • Ожирение. Избыточный вес повышает внутрибрюшное давление.
  • Беременность. Совокупность особенностей этого состояния располагает к развитию болезни вен.
  • Ношение тесной одежды и неудобной обуви. Механическое давление на вены мешает нормальному кровотоку.
Само по себе варикозное расширение вен не опасно, угрозу представляют осложнения, которые могут развиться при отсутствии адекватного лечения: трофическая язва, тромбофлебит, тромбоз, легочная тромбоэмболия. Вот почему лечение варикоза жизненно важно начинать на ранних стадиях.

Рецепты для приема внутрь:

  • Медово-чесночный настой. Чеснок – 250 г. Жидкий мед – 350 г. Курс – два-три месяца. Очищенный от шкурки чеснок натереть на терке или измельчить мясорубкой, смешать с медом и дать настояться неделю. Употреблять три раза в день по одной столовой ложке за 40 минут до приема пищи.
  • Настой аира и календулы. Сухие цветки календулы – 2 столовые ложки, измельченное корневище аира – 2 столовые ложки, яблочное вино – 0,5 литра. Смешать растительное сырье и залить вином. Поставить в темное место на 2 недели, затем процедить. Употреблять по 2 столовых ложки 3 раза в день за 30 минут до еды.
  • Настойка из цветков и плодов каштана. Водка – 0,5 литра, плоды и цветки каштана – 50 г. Курс – 3–4 недели. Смешать растительное сырье с водкой, оставить в темном теплом месте на 2 недели. Настойку нужно взбалтывать каждый день. Принимать 3–4 раза в день по 30–40 капель.
  • Сок конского каштана. Принимать 2–3 раза в день по 25 капель. Конский каштан укрепляет венозные стенки, уменьшает вязкость крови, способствует рассасыванию тромбов. Горячий настой и экстракт каштана хорошо тонизируют стенки вен.

Местное лечение:

  • Компресс из соли и меда. Соль – 1 столовая ложка, мед – 200 г. Курс – 9 процедур. Тонкий слой смеси соли и меда нанести на место воспаления вен, накрыть пергаментной бумагой (использование полиэтиленовой пленки запрещено), сверху наложить бинтовую повязку. Экспозиция – 2 дня, 1 день – перерыв, чередовать до конца курса.
  • Компресс из молочной сыворотки. Марлевую салфетку смочить в сыворотке, немного отжать и обернуть места локализации больных вен, прикрыть бумагой для компрессов и оставить на ночь. Утром смыть холодной водой.
  • Компресс из полыни. Сметана или кислое молоко – 1 столовая ложка. Свежие листья и головки полыни серебристой – 1 столовая ложка. Полынь растереть в ступке, смешать со сметаной, нанести ровным слоем на марлевую салфетку и положить на участок расширения вен.
  • Картофельные примочки. Марлевые салфетки, смоченные в соке свежего картофеля, прикладываются к расширенным венам. Показано совмещение с приемом картофельного сока внутрь.
  • Теплые ванночки из коры дуба, ивы и вербы при болях. На 1 литр воды – 20 г сбора. Процедура длится 30 минут, после чего надевают компрессионный трикотаж или накладывают бандаж и отдыхают.
  • Яблочный уксус. Вода – 1 стакан, уксус – 2 чайные ложки (для приема внутрь). Места, пораженные варикозным расширением, нужно каждый день смазывать неразбавленным яблочным уксусом. Одновременно с процедурой выпивать стакан раствора воды и уксуса.


Применение рецептов народной медицины не отменяет необходимости предварительной консультации у врача-флеболога.

Подробнее о варикозном расширение вен нижних конечностей

Коротко о строении венозной системы человека. В чем заключается основная функция венозной системы нижних конечностей? Она отвечает за отток крови к сердцу и далее к легким для того, чтобы обогатиться кислородом.

При нормальном функционировании венозной системы нижних конечностей основной объем крови оттекает по сосудам глубокой венозной системы, а на подкожные вены (две большие и две малые) ложится примерно 10%. Глубокая и поверхностная (подкожная) венозные системы соединяются между собой перфорантами (перфорантными венами).

Строение вен нижних конечностей имеет одну особенность – наличие клапанов во внутреннем слое венозного сосуда. Клапанный аппарат должен обеспечивать течение крови строго в направление к сердцу. Кроме того, клапаны не позволяют крови, оттекающей по глубоким венам, попадать в подкожные венозные сосуды.

Икроножные мышцы наших ног играют роль «помпы», при каждом их сокращении происходит выброс крови вверх по венозному сосуду, а клапаны не дают крови оттечь обратно.

Расширение вен на ногах возникает тогда, когда клапаны перестают нормально работать. Кровь в сосудах, чаще всего в поверхностных, начинает «застаиваться», а поскольку ее объем постоянно растет, под воздействием этой нагрузки, вены деформируются.

Стоимость лечения можно посмотреть в разделе цены на нашем сайте - http://modernsurgeon.ru/tseny/


Варикозная болезнь вен нижних конечностей: от причин до лечения

Так почему перестают работать венозные клапаны? В целях понимания механизма возникновения и развития варикоза венозных сосудов на ногах, медики выделяют факторы и группы риска.

варикозная болезнь вен нижних конечностей лечение

Варикозная болезнь вен нижних конечностей лечение: специальные чулки

  • Генетическая предрасположенность. Сказать однозначно, что болезнь может передаваться «по наследству» нельзя, так как не во всех семьях варикозное расширение наблюдается из поколения в поколение. Иногда случается так, что никто из родственников никогда не страдал варикозной болезнью, и вот, она вдруг заявляет о себе.

Преобладающая роль все же отдается особенностям образа жизни, факторам питания и состояниям, связанным с изменением гормонального фона.

  • Ожирение. Этот фактор можно причислить к основным причинам возникновения патологии. Причем, чем выше степень тяжести ожирения, тем больше шансов «заполучить» варикозную болезнь.
Люди все с большим удовольствием потребляют полуфабрикаты, забывая о сырых фруктах и овощах, богатых растительными волокнами. А для того чтобы стенки сосудов были крепкими, необходимы как раз растительные волокна. Еще они исключают развитие хронических запоров, повышающих внутрибрюшное давление и, как следствие, способствующих развитию варикозной болезни.
  • Организация трудового процесса. Не все работодатели заботятся о правильной организации труда своих служащих, более того, сами работники не уделяют этому вопросу должного внимания.
Зачатую большую часть рабочего времени приходится сидеть или стоять, что негативно влияет на состояние вен на ногах. Труд, связанный с подъемом тяжестей, также вреден для венозных сосудов.

  • Тесная одежда и неудобная обувь. Следуя за модными тенденциями, мало кто думает о последствиях, к которым приводит регулярное давление на вены брюшной и паховой области. А повседневное ношение обуви на высоком каблуке держит икроножные мышцы в постоянном напряжении, что тоже неполезно для сосудов. Такую одежду и обувь правильнее убрать из ежедневного гардероба.
  • Беременность. Вместе с ростом плода увеличивается и размер матки, повышая внутрибрюшное давление. А возросшая выработка прогестерона приводит к разрушению коллагеновых и эластичных волокон, содержащихся в венозной стенке.
  • Заболевания, вызывающие изменения гормонального фона. При ревматоидном артрите и остеопорозе меняется гормональный статус, вследствие чего повышается риск возникновения и развития варикозного заболевания.


Симптомы

Варикозное расширение вен нижних конечностей – симптомы заболевания:

  • Ощущение тяжести в ногах.
  • Чувство распирания в икроножных мышцах.
  • Возникновение сосудистых «звездочек».
  • Преходящие, а позже постоянные отеки ног, появляющиеся в конце рабочего дня.
  • Судороги по ночам.
  • Набухшие извивающиеся вены, образующие в некоторых местах узлы.
  • Пигментация кожи в местах воспаления.

Так выглядят признаки начальной и относительно не запущенной формы варикоза на ногах. Если распределить признаки варикозной болезни в соответствии со стадиями ее течения, то картина будет выглядеть таким образом:

  • Первая стадия. Жалоб нет, но возникают косметические дефекты в виде сосудистых «звездочек».
  • Вторая стадия. Начинается расширение венозных сосудов на ногах. Они удлиняются, извиваются, появляется преходящая отечность.
  • Третья стадия. К вечеру отечность наблюдается уже ежедневно, присоединяется ощущение распирания и часто повторяющаяся ночная судорога в икроножных мышцах. Кожа в области патологии пигментирует.
  • Четвертая стадия. Наблюдаются сильная отечность стоп и лодыжек, вены собираются в «грозди», боль усиливается, присоединяются симптомы трофической язвы и тромбофлебита.

Хирурги-флебологи утверждают, лечение варикозной болезни следует начинать при ее первых проявлениях, так как ее осложнения могут представлять угрозу жизни человека.

Отзывы пациентов

Осложнения

Варикозное расширение вен на ногах опасно его возможными осложнениями. Если больной получает неадекватное и несвоевременное лечение, то на фоне варикозной болезни может развиться:

  • тромбоз, при котором тромб закрывает просвет вены частично или полностью;
  • тромбофлебит – воспаление венозной стеки, сопутствующее образованию тромбов.

Эти осложнения могут появиться внезапно и сопровождаются следующими симптомами:

  • стремительное распространение отека по нижней конечности с усилением распирающих болей;
  • кожа в области поражения становится болезненной, может приобрести красноватый или синюшный цвет.

Тромб может оторваться от венозной стеки и попасть в сосуды легких. При частичном или полном закрытии легочного сосуда возникает тяжелейшее заболевание – тромбоэмболия легочной артерии. Это состояние опасно для жизни и требует немедленного оперативного вмешательства.

Диагностика

Если пациент обращается за помощью на первой стадии болезни, то есть, при осмотре обнаруживаются лишь косметические дефекты, то для исключения серьезных сосудистых патологий таким пациентам может быть назначено ультразвуковое ангиосканирование.

Однако по большей части, пациенты впервые приходят к флебологу с признаками, указывающими на наличие венозной недостаточности. В таких случаях назначается инструментальная диагностика.

  • Ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Метод позволяет оценить проходимость вены и состояние клапанного аппарата венозных сосудов, определить лодыжечно-плечевой индекс, позволяющий дать оценку поражению вен на ногах.
  • Ангиосканирование ультразвуком с цветной кодировкой кровотока. Позволяет оценить проходимость поверхностных и глубоких венозных сосудов, исключить тромбоз и посттромбофлебическое заболевание и определить наличие, место локализации и выраженность патологических сбросов крови.
Эта информация является основой для выбора тактики лечения болезни.

Получить консультацию доктора: 8 (499) 348-83-38