Прямая связь с доктором:
8 (499) 348-83-38
Наверх

Профилактика тромбофлебита

slide01.jpg

Тромбофлебит нижних конечностей – это осложнение заболеваний, связанных с венозной недостаточностью, при котором стенка вены поражается воспалительным процессом, а в ее просвете образуется тромб. Профилактика и лечение тромбофлебита имеют большое значение, так как с помощью этих мероприятий удается предупредить развитие осложнений, опасных для жизни пациента.

Профилактика тромбофлебита

Тромбофлебит поверхностных вен (варикотромбофлебит) подразумевает, что процесс тромбообразования локализуется в подкожных венах, измененных варикозной болезнью (подробнее).

При лечении тромбофлебита главные задачи врача-флеболога заключаются в следующем:

  • добиться фиксации тромба к стенке венозного сосуда;
  • ликвидировать воспалительный процесс;
  • выполнить профилактические действия в отношении дальнейшего тромбообразования.

С этой целью проводится медикаментозная терапия тромбофлебита противовоспалительными нестероидными препаратами и флавоноидами, а также компрессионная терапия и местное лечение гепаринсодержащими мазями и гелями.

тромбофлебит симптомы фото и лечениеЕсли тромб локализовался в большой подкожной вене (в области выше средней трети бедра), то пациент нуждается в экстренном оперативном вмешательстве, которое сводится к перевязке устья большой подкожной вены (БПВ). Техника исполнения операции относительно проста при условии, что тромб не попал в устье БПВ. Если же тромб расположен у устья или определяется на выходе в бедренную вену, то от хирурга потребуется максимум внимания при проведении операции. В этом случае хирург-флеболог выполняет тромбэктомию (удаление тромба из просвета вены) с одновременными профилактическими мерами легочной эмболии.

Чрезвычайную опасность для жизни пациента представляет образование плавающего (флотирующего) тромба, когда он фиксируется лишь одной частью у своего основания, а его головка свободно флотирует (плавает) в просвете вены, не блокируя полностью кровоток. Любое физическое напряжение или скачок венозного давления могут спровоцировать его отрыв и дальнейшую миграцию в артерию легких или в ее ветви. Это состояние грозит острой перегрузкой сердца, последующим шоком и летальным исходом. Если имеет место эмболия мелкими тромбами, то ее последствиями станет некроз некоторых участков легкого и инфаркт-пневмония.

Важно понимать: для того, чтобы предупредить тромбофлебит, профилактика заболевания должна проводиться системно.

Для начала следует исключить генетическую предрасположенность к тромбофлебиту. Если по линии отца или матери были выявлены случаи тромбозов любой локализации (http://modernsurgeon.ru/napravleniya/flebologiya/tromboz_glubokikh_ven/), то человек нуждается в биохимическом и молекулярно-генетическом исследовании крови на тромбофилию. Такое обследование особенно важно, если пациент подпадает под группу риска тромбофлебита.

Если выяснилось, что человек предрасположен к тромбозу, то далее в профилактический комплекс должны быть включены следующие мероприятия:

  • Борьба с гиподинамией. С этой целью нужно модернизировать рабочий режим таким образом, чтобы период работы чередовался с периодом максимальной активации мышечно-венозной помпы при помощи выполнения лечебной гимнастики или пешей прогулки.

Работникам «сидячих» профессий нужно прерываться каждые 30–40 минут на кратковременные перерывы для того, чтобы немного походить или выполнить несколько упражнений для нормализации оттока крови. Даже простое движение пальцами ног и стопами, сидя за рабочим столом, будет производить положительный эффект.

  • Соблюдение питьевого режима в жаркое время года и при длительных поездках, перелетах. Кроме того, если вам приходится часто и подолгу находиться в пути, то следует чаще менять положение тела и периодически выполнять движения коленными и голеностопными суставами. Это поможет противостоять тромбофлебиту.
  • Защита от вирусных инфекций верхних дыхательных путей, так как инфекция поражает внутреннюю оболочку венозных сосудов, что чревато развитием тромбофлебита. Чтобы противостоять ОРВИ, необходимо принимать контрастный душ, делать зарядку, регулярно проходить курсы витаминотерапии. В период сезонных эпидемий нужно промывать нос раствором морской соли. А если избежать болезни не удалось, то людям с признаками варикоза нижних конечностей категорически запрещено переносить инфекцию «на ногах».
  • Использование компрессионного трикотажа. Компрессионная терапия в обязательном порядке входит в комплекс лечебных и профилактических мер тромбофлебита. Степень давления, а также вид изделия (колготы, гольфы или чулки) должен рекомендовать врач-флеболог.
  • Медикаментозная защита. Медикаментозная терапия необходима при критических жизненных обстоятельствах и перегрузках, повышающих риск развития тромбозов, при условии, что эти провоцирующие факторы устранить полностью невозможно. Выбором средств должен заниматься врач. Он может назначить прием антикоагулянтов, дезагрегантов, витаминных препаратов, биофлавоноидов.

В отдельном ряду стоят профилактические меры тромбофлебита при хирургическом лечении. Учитывая важность проблемы, всем пациентам необходимо применять общие и физические методики. Большое значение имеют:

  • компрессионная терапия с использованием на период лечения эластичного бандажа;
  • предпочтение малоинвазивным методикам, позволяющим сократить время вмешательства и его травматичность;
  • ранняя двигательная активация после операции (ходьба, лечебная физкультура);
  • доверие лечащему врачу и оптимистичный настрой пациента на лечение!

При выявлении гипертромбического состояния или тромбофилии пациенту показан прием современных антикоагулянтных препаратов до и после операции до его полного восстановления.

Защита от тромбофлебита при беременности

тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей лечениеВо время беременности, родов и в послеродовом периоде организм женщины испытывает колоссальные нагрузки, повышающие риск развития различных заболеваний. И в этом смысле не является исключением тромбофлебит.

Если женщину «в положении» начинают беспокоить ноги, то в первую очередь ей необходима консультация специалиста. После осмотра состояния нижних конечностей и оценки риска развития тромбофлебита в качестве профилактических мер может быть назначено:

  • использование компрессионного трикотажа. Флеболог выпишет рецепт с указанием уровня давления, которое должно создавать изделие;
  • выполнение специального комплекса лечебной гимнастики, составленного врачом;
  • применение кремов и гелей, способствующих нормализации микроциркуляции крови в венозных сосудах.

Использование медикаментозных средств для внутреннего приема при тромбофлебите может отрицательно сказаться на развитии ребенка.

В послеродовом периоде гормональный фон снова претерпевает изменения. Чтобы предупредить развитие или прогрессирование тромбофлебита, женщине рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. Отказаться от чрезмерного потребления высококалорийных продуктов. Как правило, большинство женщин испытывают «послеродовой стресс», и в интуитивной попытке облегчить его последствия, они увеличивают потребление сладостей. Этого делать не нужно, так как следствием такого «подхода» к питанию может стать серьезное нарушение обмена веществ.
  2. Ввести в пищевой рацион большее количество фруктов и овощей, каш, белков растительного происхождения. Так организм восстановится быстрее, стенки сосудов будут получать необходимое питание, а значит, смогут устоять перед тромбофлебитом.
  3. Соблюдение нормального двигательного режима. Женщинам после родов рекомендуется регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Профилактические мероприятия по предупреждению тромбофлебита начинаются с осознания человеком ответственности за состояние своего здоровья. А врачи-флебологи всегда готовы помочь пациентам уменьшить риск развития этого сложного заболевания.

Получить консультацию доктора: 8 (499) 348-83-38