Прямая связь с доктором:
8 (499) 348-83-38
Наверх

Рецидив базалиомы, симптомы проявления, методы лечения

Базальноклеточная карцинома легко поддается диагностике, так как затрагивает поверхностный слой кожного покрова, базальный, и волосяные фолликулы. Раковая опухоль этого типа не дает метастаз, но часто может дать местный рецидив. Выражается он в появлении базальноклеточной эпителиомы после лечения в большинстве случаев на прежнем месте.

И если первообразованная опухоль лечиться хорошо, то рецидивная базалиома хуже поддается лечению.

Причины, почему возникает рецидив базалиомы

Лечение базальноклеточного рака дает в 30 - 40% рецидив. Гарантировать на 100%, что опухоль после иссечения не возобновиться, не сможет ни один доктор. Какое бы не было лечение, обнаружить и удалить все раковые клетки до одной, достаточно трудно. Нетронутые злокачественные клетки вновь начинают расти и размножаться.

Почему так происходит:

  1. Иссечение проводилось в труднодоступных местах.
  2. Злокачественные клетки захватили нижние более глубокие слои ткани.
  3. Пораженные раком клетки по лимфе распространились на близлежащие области.
  4. Не все базалиомы были обнаружены.
  5. Некачественно проведенная операция.
  6. Недостаточный захват здоровых тканей при иссечении.

Поповцев М. А.

Врач-хирург

Даже при правильном и грамотном лечении базалиомы кожи, рецидив может иметь место. Причина в том, что некоторые злокачественные клетки обладают слабой чувствительностью к определенным препаратам. Для этого пациентам дополнительно назначают химиотерапию, лучевую терапию, рекомендуют иммуномодулирующие препараты.

Необходимо упомянуть и о факторах риска.

  • Повторная базалиома чаще возникает у пациентов старшей возрастной группы.

  • Запущенная форма базалиомы (3 – 4 стадия).

  • Локализация первичной опухоли на волосистой части головы. В этих случаях назначается щадящая терапия, чтобы не травмировать более глубокие ткани, но при этом велика вероятность развития рецидива.

По каким признакам можно определить, что опухоль возвратилась

Как ведет себя рецидивная базалиома:

  • на прооперированном участке появляется новообразования в виде жемчужных узелков;

  • при прозрачных или кровянистых изъявлениях узелков на коже образуется корочка (шелушение);

  • опухоль увеличиваться.

Примеры рецидивов базалиомы можно детально рассмотреть на фото.

Наблюдаются следующие симптомы рецидива базалиомы:

  • болезненные ощущения в области прооперированной опухоли;

  • покраснение участка;

  • шелушение;

  • зуд, жжение;

  • отечность;

  • при пальпации прощупываются твердые образования;

  • изменяется структура кожного покрова и цвет.

Рецидивирующая базалиома опасна прорастанием в мягкие ткани, хрящи и кости.

Какие существуют методы лечения рецидивирующей базальноклеточной карциномы

Вторичная опухоль поддается лечению хуже. Терапия при лечении возвратившейся опухоли такая же, как при первичной карциноме, она направлена на уничтожение пораженных клеток. В случаях рецидива базалиомы применяются наиболее интенсивные методы и назначается комплексная терапия, включающая одновременно:

  • прием гормональных препаратов и иммуномодуляторов;

  • облучение;

  • химиотерапию.

Одновременно с рецидивирующей базалиомой удаляет большой участок здоровой ткани. Иссекается и сама опухоль, и актинические кератозы.

Этапы лечение вторичной базалиомы

Комплекс мероприятий при лечении рецидивирующей карциномы включает:

  • лучевую терапию;

  • операцию по иссечению злокачественной опухоли с участком здоровых тканей;

  • прием препаратов, предотвращающих деление раковых клеток (цитостатики), гормональную и иммунную терапию.

    Читайте также о базалиоме на таких местах как лицо и нос.

Каковы прогнозы последующего рецидива базалиомы после иссечения

Реабилитация после иссечения рецидивирующей базалиомы занимает несколько месяцев. Чем старше пациент, тем восстановление происходит медленнее. Опухоль будет рецидивировать до тех пор, пока не будут полностью удалены все раковые клетки. Она будет поражать здоровые ткани, проникая глубже, захватывая хрящи и кости.

Если не удалить рецидивирующую базалиому на голове, существует опасность, что опухоль может прорасти вглубь черепа. В этих случаях врачу-онкологу придется удалять часть костной ткани черепа и заменять ее имплантами.

Если Вы заметили какие-либо изменения в области удаленной базалиомы, не затягивайте и обращайтесь в Центр современной хирургии для дальнейшего обследования. Консультацию и лечение проводит доктор Поповцев.

Вопрос: Что делать, чтобы базалиома вновь не вернулась?

Ответ: После иссечения первой базалиомы необходимо каждые 3 месяца показываться доктору и внимательно следить за всеми изменениями в прооперированной области. Важно вести здоровый образ жизни, спортивные нагрузки должны быть дозированными и умеренными, и полностью отказаться от загара.

Вопрос: Как можно определить, что начался рецидив после удаления базалиомы?

Ответ: Первое, необходимо срочно показаться специалисту. Это может быть как рецидив, а может просто беспокоить шрам. В любом случае нужен осмотр врача.

Вопрос: Какой риск появления рецидивов у людей старше 65 лет?

Ответ: Поскольку у пожилых людей обменные процессы происходят медленнее, риск возникновения новой опухоли достаточно высок, около 50 %.